Creatinkinaza și patologia musculară

Ultima actualizare:
simeon stalpnicul png

Creatinkinaza (CK) mai este cunoscută și sub numele de creatinfosfokinază (CPK). Este o enzimă care se găsește în concentrații crescute în miocard și mușchii scheletici și în concentrații mai mici la nivelul creierului. Această enzimă catalizează conversia creatinei și a adenozin trifosfatului ( ATP) în fosfocreatină și adenozin difosfat (ADP). Această reacție este reversibilă, ceea ce înseamnă că și ATP poate fi sintetizat din fosfocreatină și adenozin difosfat.

Creatinfosfokinaza are o structură dimerică și apare sub patru forme: izoenzimele citosolice cu cele 3 fracțiuni (CK-MM creatinkinază musculară, CK-MB creatinkinază miocardică și CK-BB creatinkinază cerebrală) și izoenzimă mitocondrială. Nivelul creatinkinazei totale este reprezentat în cea mai mare parte de către izoenzimă MM, în condițiile în care nu există patologie, deoarece de exemplu în cazul unui infarct miocardic nivelul este dat de izoenzimă CK-MB.

Care este rolul determinării acestei enzime din sângele venos?


    Dr.Alin Popescu, medic primar medicină sportivă, Secretar General Societatea Română de Medicină Sportivă, Director Departamentul Medical F.R. Rugby
Dr.Alin Popescu, medic primar medicină sportivă, Secretar General Societatea Română de Medicină Sportivă, Director Departamentul Medical F.R. Rugby

Nivelul foarte ridicat al creatinfosfokinazei (CPK) indică de obicei o leziune la nivelul inimii, a creierului sau a țesutului muscular. Determinarea în sânge a izoenzimelor specifice ajută la punerea diagnosticului. Spre exemplu o creștere a izoenzimei CK-MB pune diagnosticul de infarct miocardic.

Prin urmare testul de determinare a acestei enzime totale și a izoenzimelor sale este folosit pentru:

  • diagnosticarea infarctului miocardic
  • evaluarea unei cauze de durere în piept
  • determinarea dacă și în ce măsură e afectat mușchiul
  • determinarea precoce a dermatomiozitei și polimiozitei
  • pune diagnosticul diferențial între infecția postoperatorie și stare hipercatabolică postanestezie

Se recoltează a jeun (pe nemâncate) sau postprandial (după masă) iar înainte de recoltare pacientul nu va face exerciții fizice.

Valori normale:

Sex        Valori ( U/L)

Femei    <192  

Barbați   <308

Prin urmare rezultate anormale în recoltarea creatinkinazei pot să semnifice:

  • infarct miocardic
  • accident vascular cerebral sau alte leziuni la nivelul creierului
  • miocardită
  • convulsii
  • dermatomiozită sau polimiozită
  • rabdomioliza importantă la sportivi
  • infarct pulmonar
  • distrofie musculară
  • pericardită
image
image
image
image
image
image
criminalisti politia nu treceti jpg
buget facturi energie jpg
Baie sare wuhaus com jpg
Eliminarea palmierilor plantați de Primăria Sectorului 3 în Piața Unirii din București. FOTO Inquam Photos / Sabin Cîrstoveanu
Captură de ecran din 2024 03 28 la 19 59 14 png
Gorj 1 jpg
sofer jpg
regele carol i wiki Descopera jpg
image
actualitate.net
image
actualitate.net